1.3 — Введение в общественное здравоохранение

ВВЕДЕНИЕ:

ВОЗ считает, что общественное здравоохранение –наука и практика предупреждения болезней, продления жизни и укрепления здоровья посредством организованных действий, предпринимаемых обществом.

СОДЕРЖАНИЕ:

Методология исследования общественного здоровья и здравоохранения

Общественное здоровье и здравоохранение имеют свою методологию и методы исследования. Такими методами являются: статистический, исторический, экономический, экспериментальный, метод хронометражных исследований, социологические и др. Статистический метод широко используется в большинстве исследований: он позволяет объективно определить уровень состояния здоровья населения, а также эффективность и качество работы лечебно-профилактических учреждений. Исторический метод позволяет в исследовании проследить состояние изучаемой проблемы на разных исторических этапах развития страны. Экономический метод дает возможность установить влияние экономики на здравоохранение и здравоохранения на экономику государства, определить наиболее оптимальные пути использования государственных средств для эффективной охраны здоровья населения. Вопросы планирования финансовой деятельности органов здравоохранения и медицинских учреждений, наиболее рациональное расходование денежных средств, оценка эффективности действий здравоохранения по оздоровлению населения и влияние этих действий на экономику страны — все это составляет предмет экономических исследований в области здравоохранения. Экспериментальный метод включает в себя постановку организационных экспериментов по изысканию новых, наиболее рациональных форм и методов работы медицинских организаций, отдельных служб здравоохранения. В исследовании могут применяться методы хронометражных исследований, в частности для рационализации деятельности медицинского персонала, изучение и анализ затрат времени больными на получение медицинской помощи и т.д. Метод экспертных оценок очень широко используется в исследованиях качества и результативности медицинской помощи, ее планирования и т.д. Нередко используются социологические методы (интервьюирование, анкетирование), которые позволяют получить обобщенное мнение группы людей об объекте (процессе) изучения. Следует заметить, что в большинстве исследований преимущественно используется комплексная методика с применением большинства указанных методов. Так, если ставится задача изучить уровень и состояние амбулаторно-поликлинической помощи населению и определить пути ее совершенствования, то статистическим методом изучаются заболеваемость населения, обращаемость в амбулаторно-поликлинические организации; историческим – анализируются уровни ее развития в разные периоды, динамика; экономическим – оцениваются затраты на оказание медицинской помощи; экспериментальным – анализируются предлагаемые новые формы в работе поликлиник; экспертных оценок – оценивается качество медицинских услуг и т.д.

Миссия службы общественного здравоохранения

Миссией службы общественного здравоохранения является охрана и улучшение здоровья населения посредством научно-обоснованной профилактики, обеспечения готовности и своевременного реагирования на угрозы и удовлетворение потребностей населения в области общественного здоровья.

10 основных оперативных функций общественного здравоохранения

Существует 10 основных оперативных функций общественного здравоохранения (ОФОЗ), которые могут быть адаптированы и использованы странами, под руководством и при поддержке ВОЗ, с целью оценки и планирования действий по усилению потенциала и услуг общественного здравоохранения. Для выполнения этих функций наиболее эффективным и рентабельным является использование интегрированного подхода, а не вертикальных программ. Исходя из этого, ОФОЗ были разделены на две группы по пять в каждой: Базовые ОФОЗ (для их выполнения необходимы навыки в области общественного здравоохранения и специалисты): 1. Эпиднадзор и оценка состояния здоровья и благополучия населения. 2. Мониторинг и реагирование на опасности для здоровья и при чрезвычайных ситуациях в области здравоохранения. 3. Защита здоровья, включая обеспечение безопасности окружающей среды, труда, пищевых продуктов и др. 4. Укрепление здоровья, включая воздействие на социальные детерминанты и сокращение неравенств по показателям здоровья. 5. Профилактика болезней, включая раннее выявление нарушений здоровья. ОФОЗ, способствующие предоставлению услуг: 6. Обеспечение стратегического руководства в интересах здоровья и благополучия. 7. Обеспечение сферы общественного здравоохранения квалифицированными кадрами достаточной численности. 8. Обеспечение устойчивых организационных структур и финансирования. 9. Информационно-разъяснительная деятельность (адвокация), коммуникация и социальная мобилизация в интересах здоровья. 10. Содействие развитию исследований в области общественного здравоохранения для научного обоснования политики и практики. Эти функции сосредоточены вокруг трех основных направлений оказания услуг: защиты здоровья, профилактики болезней и укрепления здоровья. Они поддерживаются надежной аналитической деятельностью и усиливаются функциями, способствующими предоставлению услуг.

Мультимедийная презентация:


Видео материал:

 

 

Ситуационная задача:

В поликлинике участились жалобы пациентов на недостатки в работе врачей.

Вопросы:

1. Какие методы общественного здравоохранения целесообразно применить для изучения данной проблемы?

2. Составьте приблизительный план действий руководителя поликлиники.

Контрольные вопросы:

  1. В чем заключается методология и методы исследования общественного здоровья и здравоохранения?
  2. В чем заключается сущность миссии и видения службы общественного здравоохранения?
  3. Какова общая направленность ключевых функций службы общественного здоровья?